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来,手把手教你看懂孕检B超单!

更新时间:2017-10-26 14:44
  从准妈妈得知自己怀孕的那一刻起,一大波孕检项目就开始袭来,其中B超是贯穿整个孕期的重要项目,可以帮助医生和妈妈们更好了解宝宝的生长发育情况。
 
  孕期B超检查主要有以下几方面的诊断作用:
 
  早孕;
 
  先兆流产诊断;
 
  先天畸形诊断;
 
  胎儿生长发育检测;
 
  胎盘成熟度的判断;
 
  高危妊娠评估。
 
  可是,孕期要做几次B超,每次B超是为了看什么,报告单上的数据有什么含义,这些可难倒了准妈妈们。
 
  孕期要做几次B超
 
  没有高危因素的准妈妈整个孕期一般会接受4-5次B超检查。
 
  1.孕6-8周确认宝宝健康第一步
 
  主要是排除或及时发现异位妊娠(宫外孕)或异常妊娠(葡萄胎等),了解胚胎是否存活,确认预产期、诊断双胞胎等。
 
  提示:妊娠15-56天是宝宝器官形成期,57后进入胎儿期,各种器官组织分化成熟,所以建议准妈妈们在妊娠57天后进行第一次B超检查。
 
  2.孕11-14周查NT评估是否有染色体异常
 
  主要是通过鼻骨和NT测量,结合唐氏综合症筛查试验,评估胎儿染色体异常的风险度。
 
  3.孕18-24周传说中的大排畸
 
  23周左右宝宝的重要脏器基本发育成形,此次B超即平时说的大排畸,主要是系统筛查胎儿发育及诊断胎儿致命性畸形,包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全。
 
  4.孕32-38周监测宝宝发育情况
 
  孕晚期到分娩前会进行1-2次B超检查,排除一些在妊娠晚期才出现的胎儿发育异常,了解宝宝的位置、体重、胎盘位置及成熟度、羊水的多少等。判断有无脐带缠绕,了解脐带的血流情况,评估是否可以顺产。
 
  以上都不是绝对的,如果在产检过程中有异常情况需要复查,或者准妈妈有其他高危因素,会增加B超检查次数。
 
  B超单上术语大揭秘
 
  1.CS为胎囊,只在怀孕早期看到,一般停经35天,B超就可在宫腔内看到孕囊。在怀孕1.5个月时孕囊直径约2厘米,2.5个月时约5厘米。
 
  胎囊位置可能在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部,形态圆形、椭圆形、清晰为正常。
 
  2.CRL为头臀距,表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,主要用于判定孕7-12周的胎龄。
 
  3.BPD为胎头的双顶径,表示头部左右两侧之间的最宽距离,又叫头部最大横径,可以依此推定宝宝的体重和发育情况。
 
  4.FL为胎儿股骨长,即大腿长度,用于和BPD一起推算宝宝的体重。
 
  5.枕额径,宝宝鼻骨到枕骨隆突的距离,也就是宝宝的头从前到后最长的距离。
 
  6.头围,环头一周的长度,用于确认宝宝的发育状态。
 
  7.腹围:即腹部周长,宝宝肚子一周的长度。
 
  8.GP为胎盘分级,孕晚期(28孕周)开始,B超报告单上会出现胎盘分级。一般胎盘分为0,I,II,III级,有时还有III+级。
 
  I级标志胎盘基本成熟;
 
  II级晚标志胎盘已经成熟;
 
  III级晚标志胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低,胎儿随时有危险。
 
  9.AFI为羊水指数,做B超时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4个区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是8-18厘米。
 
  10.S/D为胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3。
 
  关键指标正常范围
 
  虽然了解了各个指标的意思,可是看到报告单上数值还是不知道宝宝的具体情况,其实B超单上的数值都是在告诉妈妈宝宝发育的大小。
 
  孕4周:胎儿只有0.2cm。受精卵刚完成着床,羊膜腔才形成,体积很小。超声还看不清妊娠迹象。
 
  孕5周:胎儿长到0.4cm,进入了胚胎期,羊膜腔扩大,原始心血管出现,可有搏动。B超可看见小胎囊,胎囊约占宫腔不到1/4,或可见胎芽。
 
  孕6周:胎儿长到0.85cm,胎头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化,B超胎囊清晰可见,并见胎芽及胎心跳。
 
  孕7周:胎儿长到1.33cm,胚胎已具有人雏形,体节已全部分化,四肢分出,各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊约占宫腔的三分之一。
 
  孕8周:胎儿长到1.66cm,胎形已定,可分出胎头、体及四肢,胎头大于躯干。B超可见胎囊约占宫腔二分之一,胎儿形态及胎动清楚可见,并可看见卵黄囊。
 
  孕9周:胎儿长到2.15cm,胎儿头大于胎体,各部表现更清晰,头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔,胎儿轮廓更清晰,胎盘开始出现。
 
  孕10周:胎儿长到2.83cm,胎儿各器官均已形成,胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失,月芽形胎盘可见,胎儿活跃在羊水中。
 
  孕11周:胎儿长到3.62cm,胎儿各器官进一步发育,胎盘发育。B超可见胎囊完全消失,胎盘清晰可见。
 
  孕12周:胎儿长到4.58cm,外生殖器初步发育,如有畸形可以表现,头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚,可测双顶径,明显的畸形可以诊断,此后各脏器趋向完善。
 
  16周后,可以根据双顶径、腹围、股股长等数值来了解宝宝的发育情况,具体可以参考下表。
 
  特别提示:如果看到报告结果和正常值有出入时,不必过于紧张。因为宝宝在妈妈肚子里的活动较大,体位不同、 武汉代孕医师操作差异等,都会引起数字有误差,有时甚至波动幅度很大。


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